Membr., irregolare: da mm. 238 × 246 a mm. 300 × 352, plica 280 mm. Piegatura in sei parti, sigillum pendente perduto, nella plica su due fori resti di fili serici rossi. Note dorsali, una in greco. Privilegio, originale interamente autografo, rogato e sottoscritto da G. da L. «presens privilegium per manus Iacobi de Lentino Notarij et fidelis nostri scribi et bulla aurea tipario nostre Maiestatis impressa iussimus communiri».